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    六項IT技術讓百年醫院除舊換新

    發布時間:2012-01-06  閱讀:1837次
      擁有100年歷史的英國最大的兒童醫院——奧爾德埃兒童醫院的員工和病人將要告別現在他們所處的老舊的醫院和擁擠的病房。他們將在2014年搬進耗資2.8億英鎊建成的寬敞的醫院和醫療研究中心。
      IT技術的應用,將讓奧爾德埃煥發新的光彩。作為奧爾德埃醫院的CIO,扎法爾(Chaudry)既要保證醫院的工作人員能夠用上所需的技術,又要保證新功能的使用不會給醫院的正常運行造成混亂。他甚至為此不惜推遲洛倫索軟件的應用。
      用好Meditech系統
      扎法爾同時還是利物浦婦科醫院的IT負責人。利物浦醫院為20多萬兒童和青少年提供醫療服務。利物浦婦科醫院是歐洲產婦和新生兒等領域最大的教學醫院。
      說到奧爾德埃和利物浦婦科醫院的信息化,不能不提Meditech衛生保健信息系統。該系統的用戶覆蓋了醫護和行政人員,對醫護人員的日常工作起到了非常關鍵的作用。系統能夠實時提供病人的病歷和預約信息。在婦科醫院,醫生把筆記本電腦放在推車上推到病人床邊給病人開處方。
      扎法爾介紹說,如今Meditech系統是他們醫院職員的工作工具,他將把Meditech系統更換為病人管理系統(PAS)的計劃推遲到2013年年初。作為英國NPfIT(國家IT發展計劃)之一,英國衛生部投資127億英鎊來建設的PAS是用來改造英國國民健康保險保健信息系統(NHS IT)的。
      根據設計,PAS將擁有強大的醫院管理功能,從記錄病人的病歷和預約,訂購藥品,實驗室檢測,到記錄患者的掃描結果。
      根據NpfIT,英格蘭的醫院都將安裝新的PAS——洛倫索軟件。然而,NPfIT推出8年以后,洛倫索軟件目前還只能支持7個健康信托基金。
      扎法爾表示,只有當洛倫索軟件功能能夠滿足醫院的需求時,醫院才會向洛倫索軟件遷移。不過他還是懷疑洛倫索軟件的應用效果能否比得上Meditech系統。
      “現在我們幾乎能用Meditech系統做任何事情,從將預定信息輸入到聯機文檔,到在病床邊開電子處方。”他說,“在已經安裝好的洛倫索軟件中,我們還沒有看到相同的功能。洛倫索軟件目前具有的功能我們已經有了,而且Meditech卻已經提供了新的版本。Meditech系統總是領先一步。”
      三項技術助推無紙化
      扎法爾對另外兩個NPfIT資助的項目態度更加積極。
      選擇和預訂系統是一個可以讓病人隨時通過互聯網、電話或在全科診療室預約掛號的電子登記系統。
      這兩家醫院的大多數預定都是通過這個系統來實現的,并且已經達到英國政府所要求的大多數病人在提交預約后18個星期內就能入院治療的要求。據了解,大多數患者采用選擇和預定系統來預約掛號。
      Pacs系統能夠提供一個用于儲存和應用電子版的X光片、CT片和其他醫院掃描檢查結果的中央數據庫。
      扎法爾介紹說,Pacs系統加速了掃描檢查結果的傳遞。過去,無論檢查是否為常規檢查,都要等待數天才能得到結果,F在如果做一個常規檢查,病人可以在不到一天時間內就拿到圖像結果。如果情況緊急,病人隨時就可以看到結果。
     
      Pacs為有時要依賴附近的利物浦大學醫院的放射線學者來分析X射線的婦科醫院帶來了顯著的效益。以往他們要通過安全速遞將X射線圖像傳遞到放射線學者手中。
      這些應用的是基于NPfIT下高帶寬N3網絡。該網絡可以優先傳輸諸如Pacs這類應用數據,其次才是標準的互聯網數據。
      Pacs系統所體現的數字化非常符合奧爾德埃新醫院在2014年實現完全無紙化工作環境的熱切目標。
      上述兩家醫院的護士在文件歸檔和筆記記錄方面已經實現電子化,但醫生仍然靠紙筆記錄他們的工作。
      為了幫助醫生擺脫紙張,扎法爾正在尋求Nuznce公司提供的將語音轉換成文本的數字聽寫軟件的幫助。婦科醫院的3個部門的醫生將試用該軟件,他們通過電話或手持PDA口述報告,報告直接被自動轉換成文本并儲存在醫院的相關系統中。
      該軟件將識別口述報告的有用信息并組織成一個標準化的信息格式。扎法爾說:“這有助于提高患者的安全。過去我們最大的問題是給病人做的出院總結。以往由于轉錄和輸出方式的不同,出院總結有三個不同的展現方式。應用這個系統后,無論你用什么方式表述,最終系統都會形成一個標準化的出院總結。”
      兩項技術提高工作效率
      現在,扎法爾已經開始采用Kaseya 提供的IT自動化操作平臺為擁擠在奧爾德埃樓里的2000臺電腦編號和升級。該平臺可以分析每一臺連接到醫院網絡里的計算機,并列出他們使用的硬件和運行的軟件。
      “這是一個非常古老的醫院,約有100年歷史。這里有許多小房間,很難找到所有的東西。”扎法爾說,“我們不知道電腦的規格型號是什么,不知道它們應用的是什么操作系統,哪一臺電腦裝有防病毒軟件。”
      與此形成鮮明對比的是,一旦醫院安裝了自動化操作平臺,IT部門就能監測到哪些機器連接到了網絡以及其所在的具體位置,從而在一個管控中心對其進行管理。
      該系統將在5個星期內在奧爾德埃安裝并運行。一旦監測程序安裝完成后,系統將通過網絡升級奧爾德埃的計算機,安裝新的軟件,給操作系統升級和打補丁,以及更新或修復損壞的操作系統安裝。
      在婦科醫院,該系統已經使用了接近兩年時間。
      扎法爾介紹說,另一個用于提高工作效率的系統,是人臉識別系統。在英國,這技術首次用于醫院。目前,該系統計劃在奧爾德埃醫院的急癥室推出。應用新的人臉識別系統后,醫生只需靠近他想要用的計算機就能登錄該機器或應用程序。
      人臉識別系統的功能通過軟件分析固定在計算機上的相機拍攝到的醫生的臉部圖片來實現。扎法爾認為,這一應用增加了系統的安全性,而且用戶不需要在使用不同的應用時分別輸入用戶名和密碼,因為此系統能夠單點登錄所有應用程序。
      “人們希望他們在離開計算機時系統不要退出登錄。在急癥室這樣一個快節奏的環境里正好可以測試這個系統。”扎法爾舉例說,“在急癥室,醫護人員要通過4小時窗口不斷跟蹤病人的狀態,他們不希望不斷輸入用戶名和密碼登錄Meditech系統去更新跟蹤信息。我跟他們說,你只需用你的臉就可以做到這一點。“
      也許有人認為,作為一個CIO,扎法爾可能會淹沒在數量眾多的高科技項目中。事實上,扎法爾認為,這不是工作中最難的部分。
      “在每天的工作中,我都面臨著如何讓員工更加用心工作并提出有效意見的挑戰。”他說,“我們的IT管理委員會是由臨床醫生組成的,而非由IT人員。我們讓他們來決定他們想怎樣做。”

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